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第一节 颈部深Ⅱ度浅型烧伤医治技术

【临床特点】

作者:徐荣祥 出版社:中国科学技术出版社 刊行日期:2009年7月
 

【临床特点】

1颈部深Ⅱ度浅烧伤:伤处皮面起水疱 ,去水疱皮后显露湿润创面 ,创底甚红、水肿 ,创面过敏、剧痛。部门温度增高。

2颈部由于皮肤较薄 ,组织疏松 ,皮肤皱褶多 ,深Ⅱ度浅烧伤后水肿 ,渗出甚多 ,上可扩大至下颌和颊部 ,下可扩大至胸部上端。

【医治技术】

1应尽量去枕平卧位 ,必要时肩部适当垫高 ,使颈部充分露出 ,可表涂MEBO或利用MEBO纱布赐与半露出医治 ,逐日换药1次直至创面愈合。

2颈部为身段露出部位 ,易引起烧伤 ,其皮肤较幽微 ,组织弹性好。烧伤后传统杀菌方式 ,痂下愈合 ,或MEBT/MEBO利用不规范时易引起表观畸形及职能阻碍 ,轻者直接影响表貌及头、颈部职能活动 ,沉者可引起宽泛颏颈胸粘连 ,并可影响说话、品味、进食、呼吸等职能 ,严沉者可影响下颌、颈椎骨组织的发育以至变形。

【当苦衷项】

1深Ⅱ度浅创面齐全生理性愈合。

2熟悉颈界和分区:颈部上界为下颌骨下缘 ,下颌角、乳突尖、上项线与枕表隆凸的连线 ,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线。前表侧部为双侧斜方肌前缘之间的部门和脊柱颈段前方的部门 ,又称固有颈部 ,即临床所指的颈部。项部(颈后部)为被斜方肌被覆的部门 ,临床所指颈部(狭义的颈部) ,又以胸锁乳突肌前后缘为界分为颈前区 ,颈表侧区和胸锁乳突肌区。

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